Что чаще всего боится молодая женщина, впервые готовящаяся стать матерью? Ответ очевиден - схватки. Ожидание боли может вызвать большое беспокойство, чем сама боль. И чем ближе час икс, тем навязчивее преследует этот страх. Самое верное средство избавиться от родового страха - перестать прятаться от него и прятать его от себя, встретить его лицом к лицу, «поговорить» с ним. Вы очень боитесь схваток? Давайте разбираться, что это такое . Что за зверь эти схватки? Выражаясь медицинским языком, родовые схватки - это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим ребенка силам. Схватки говорят о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 1-2 недели до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество статей написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и малыша, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы. Незадолго до начала родов плацента беременной и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки женщины плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно сглаживается и расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» малыша из материнской утробы. Внутриматочное давление во период схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном счете это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если этот факт совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним. Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем двеннадцать часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания ребенка) к схваткам присоединяются потуги - сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки - явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от рожающей, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать. Что ожидать от схваток? Ощущения во время схваток очень индивидуальны. Иногда первые боли чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке. Боль при схватках (в случае если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение),близка к боли, нередко сопровождающую менструальные кровотечения. Однако не стоит так сильно бояться схваток. Нередко можно услышать от рожавших молодых мам, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во-первых, во время схваток организм женщины выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных схваток помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на ребенка. Настоящие схватки подступают с регулярной периодичностью. Вначале интервалы между схватками составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится пять-десять секунд. Постепенно частота, интенсивность и длительность схваток увеличиваются. Наиболее интенсивны и длительны (а порой - хотя и не всегда - болезненны) последние сильные схватки, которые предшествуют потугам. Когда же ехать в роддом? В случае 1-х родов (и если до роддома недалеко) можно подождать, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но боль усиливается и становится все более длительной, то все-таки нужно ехать в роддом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше быстрее отправиться в роддом (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить). С началом схваток могут появиться слизистые выделения с незначительной примесью буроватой крови - это и есть та самая слизистая пробка, которая «закупоривала» вход в матку. Кровь (в небольшом количестве) попадает в слизь по причине сглаживания и раскрытия шейки матки. Это естественный процесс, которого не следует бояться, однако при обильном кровотечении необходимо немедленное обследование.
