Кариес: причины развития, симптомы, современные методы лечения и профилактики
Кариес – это хроническое заболевание, приводящее к медленному разрушению эмали и образованию кариозных полостей (дырок) в зубе. Кариес является наиболее частой причиной зубной боли и потери зубов у взрослых и детей. К основным причинам развития кариеса относят недостаточную гигиену полости рта, чрезмерное употребление сладостей. Основными симптомами кариеса являются: черные дырки на поверхности зуба, потемнение зубов, зубная боль во время еды. Лечение кариеса зависит от степени распространения заболевания и, как правило, заключается в пломбировании зубов.
Причины развития кариеса Основной причиной развития кариеса в настоящее время считается жизнедеятельность бактерии Streptococcus mutans (стрептококк мутанс). Этот вид бактерий обнаруживается в полости рта уже в первые дни жизни ребенка. Однако, присутствия стрептококка в полости рта недостаточно для развития кариеса, в связи с чем, выделяют другие, сопутствующие причины развития кариеса, к ним относят:
- Недостаточное соблюдение правил личной гигиены (нерегулярная чистка зубов), в результате чего в полости рта скапливается большое число различных бактерий, питающихся частичками пищи, застрявших между зубами. - Чрезмерное употребление сладкой пищи (например, конфеты, шоколад и др.) приводит к ускоренному образованию зубного налета, при несвоевременном удалении которого в полости рта значительно повышается число бактерий. - Бактерии, густо заселяющие слизистую оболочку полости рта, в процессе жизнедеятельности выделяют кислоты, которые повышают кислотность в полости рта и способствуют вымыванию кальция из эмали зуба и ее разрушению. - Другие: сниженное содержание кальция в организме, наследственность и т.д.
Симптомы и признаки кариеса Кариес – это хроническое заболевание, которое протекает в несколько стадий.
- Стадия пятна – это первая стадия развития кариеса зуба, которая характеризуется появлением на зубе небольшого белого (или темного) пятна. Причиной появления такого пятна является частичная деминерализация (вымывание кальция) из эмали зуба. Как правило, в стадии пятна человека ничего не беспокоит, в связи с чем кариес на этой стадии выявляется редко. - Поверхностный кариес – это более глубокое повреждение зубной эмали, с образованием небольшой полости в зубе. Кариес на этой стадии проявляется невыраженной болезненностью в зубе во время приема горячей, холодной, а также сладкой, соленой и кислой пищи. Боль исчезает сразу после устранения раздражителя. - Глубокий кариес представляет собой образование глубокой полости в зубе. Кариес в этой стадии также характеризуется болями в зубах от холодной, горячей, сладкой, соленой и кислой пищи. Зубная боль проходит после устранения раздражителя (полоскание рта, чистка зубов и др.). В том случае, если боль не проходит, можно говорить о развитии более глубокого поражения зуба, называемого пульпитом (воспаление нерва зуба). Нередко кариес сочетается с неприятным запахом изо рта, а также воспалением тканей, окружающих зуб - пародонтитом.
Время перехода кариеса от первой стадии к последней, как правило, составляет несколько лет, однако при сочетании сразу нескольких способствующих факторов, указанных выше, этот процесс может занять всего несколько месяцев.
Кариес во время беременности Отмечено, что кариес во время беременности протекает намного стремительнее и без лечения рано приводит к развитию осложнений (пульпит, периодонтит и др.) В связи с этим, женщинам рекомендуется посетить стоматолога и вылечить все больные зубы в период планирования беременности. Даже если вас ничего не беспокоит, в период беременности следует посетить стоматолога 4 раза: на 6-8 неделе, 16-18 неделе, 26 и 36 неделе беременности. В том случае, если кариес обнаружился уже в период беременности, настоятельно рекомендуется пройти лечение до родов. В современных стоматологических клиниках применяются особые технологии лечения кариеса зубов у беременных, с минимальным влиянием на развивающийся плод.
Диагностика кариеса Диагностика кариеса осуществляется врачом-стоматологом на основании видимых изменений зуба. В некоторых случаях, врач дает направление на рентген зуба, который показывает глубину распространения кариеса, что влияет на выбор метода лечения.
Лечение кариеса Лечение кариеса зависит от стадии развития заболевания, а также наличия осложнений кариеса зуба (пульпит, периодонтит и др.)
Основными принципами лечения кариеса зуба в стадии пятна (первая стадия кариеса) являются: тщательное соблюдение гигиены полости рта, использование лечебных зубных паст с высоким содержанием фтора и кальция, а также процедуры в кабинете стоматолога (компрессы с растворами кальция на область пятна).
Лечение неосложненных форм кариеса, как правило, заключается в очищении кариозной полости зуба от отмерших тканей и установлении пломбы. При глубоком кариесе пломба может быть установлена временно, на несколько недель, после чего стоматолог устанавливает постоянную пломбу.
Профилактика кариеса у взрослых и детей Основными принципами профилактики кариеса у взрослых и детей являются:
- Тщательное соблюдение гигиены полости рта. Зубы необходимо чистить дважды в день, утром и вечером. Чистка зубов осуществляется круговыми движениями, направленными от корня зуба к его краю. Не следует забывать о внутренних поверхностях щек и языке, на которых также размножаются микробы. Длительность чистки зубов в среднем должна составлять 3-4 минуты. - Ребенка необходимо приучать чистить зубы с 2 лет. Постарайтесь сделать этот процесс веселым для ребенка, что поможет сформировать привычку чистить зубы самостоятельно, без напоминания. В первое время приобретайте для ребенка детские зубные пасты с приятным вкусом, например «Буратино», «Щелкучник», «Ягодка» и др. - Важным принципом профилактики кариеса является достаточное содержание фтора в питьевой воде, либо в зубной пасте. Также существуют фторированные ополаскиватели для рта, снижающие риск развития кариеса. - Если, несмотря на достаточный уход за зубами, кариес появляется снова, рекомендуются более интенсивные методы профилактики: полоскание рта в течение одной минуты слабыми растворами хлоргексидина, употребление ксилита в форме конфет, либо использование салфеток с ксилитом у детей до 2 лет (например, Spiffes) и др. - Ночью маленькие дети не должны пить сладкие напитки, лучше использовать простую воду. -- Это связано с тем, что во время сна у ребенка вырабатывается мало слюны и сладкие напитки значительно повышают кислотность в полости рта, способствуя развитию кариеса. - Рекомендуется регулярно (1-2 раза в год) посещать стоматолога, даже если вас ничего не беспокоит. Желательно, каждый раз посещать одного и того же врача, который будет обладать более полной информацией касательно вашего здоровья.
Народные методы лечения кариеса Использование народных средств лечения кариеса помогает в борьбе с бактериями в полости рта, а также снимает воспаление вокруг зуба.
Настой из шалфея используют для полоскания полости рта при кариесе. Для приготовления раствора следует взять 1 столовую ложку шалфея и залить стаканом кипящей воды. Дать остыть, затем процедить и полоскать рот утром и вечером. Листья китайского лимонника, заваренные в виде чая, также помогают в лечении и профилактике кариеса. Настой мяты перечной поможет избавиться от неприятного запаха изо рта при кариесе. Для приготовления раствора необходимо залить 1 столовую ложку измельченных листьев мяты стаканом кипятка, затем дать остыть и процедить. Полученный настой используют для полоскания рта утром и вечером.
