[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Форум » Беременность и роды » Беременность » Срок беременности
Срок беременности
НикаДата: Понедельник, 09.04.2012, 09:53 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 10326
Дети:
Город: Калининград
На форуме с: 02.08.2010
Награды: 16
Репутация: 47
Статус: Offline
Как определить срок беременности.

Определить срок беременности можно на основании анамнестических данных (задержка менструации, дата первого шевеления плода), по данным объективного обследования (величина матки, размеры плода) и по данным дополнительных методов исследования (УЗИ).

Срок беременности и дату родов вычисляют:


- По дню последней менструации. От первой даты последней менструации отсчитывают количество дней (недель) на момент обследования беременной. Для определения дня родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней (10 лунных месяцев) или используют формулу Негеле: от даты начала последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. Подобный метод не может быть использован у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

- Определение по овуляции. Если в силу тех или иных обстоятельств женщина может назвать дату предполагаемого зачатия (редкие половые контакты, операция экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), инсеминация спермой донора), то срок беременности отсчитывают от дня зачатия, предварительно прибавив 2 недели, а дату родов определяют, отсчитав от даты предполагаемой овуляции 38 недель, или, используя следующую формулу: от даты овуляции отнимают 3 месяца 7 дней.

- Определение по первой явке. При постановке на учет в ЖК по беременности обязательным моментом исследования беременной является влагалищное исследование, при котором с определенной точностью можно определить срок беременности

- Определение по первому шевелению. Определение срока беременности по дате первого шевеления ребенка возможно во второй ее половине. В среднем первородящие женщины ощущают шевеление малыша, начиная с 20 недель, а повторнородящие – с 18 недель беременности.

- Определение по данным ультразвукового исследования. Точность определения срока беременности по данным УЗИ достаточно высока, особенно в I триместре беременности. Во II и III триместрах ошибка определения срока беременности этим методом повышается, что связано с конституциональными особенностями развития плода или осложнениями беременности (гипотрофия плода, диабетическая фетопатия и т.д.), поэтому определенную ценность представляет динамическое ультразвуковое наблюдение за ребенком.

- Определение по дородовому отпуску. По Законодательству с 30 недель беременности женщина имеет право на дородовый отпуск.
Для быстрого подсчета срока беременности и родов есть специальные акушерские календари.

Так же определение срока беременности женщины в I триместре возможно при бимануальном обследовании женщины, т. к. матка в эти сроки располагается в малом тазу. С 16 недель дно матки прощупывают над лоном и о сроках судят по высоте стояния дна матки над лонным сочленением, измеренной сантиметром.

Величина матки и высота стояния ее дна в различные недели беременности


 
СообщениеКак определить срок беременности.

Определить срок беременности можно на основании анамнестических данных (задержка менструации, дата первого шевеления плода), по данным объективного обследования (величина матки, размеры плода) и по данным дополнительных методов исследования (УЗИ).

Срок беременности и дату родов вычисляют:


- По дню последней менструации. От первой даты последней менструации отсчитывают количество дней (недель) на момент обследования беременной. Для определения дня родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней (10 лунных месяцев) или используют формулу Негеле: от даты начала последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. Подобный метод не может быть использован у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

- Определение по овуляции. Если в силу тех или иных обстоятельств женщина может назвать дату предполагаемого зачатия (редкие половые контакты, операция экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), инсеминация спермой донора), то срок беременности отсчитывают от дня зачатия, предварительно прибавив 2 недели, а дату родов определяют, отсчитав от даты предполагаемой овуляции 38 недель, или, используя следующую формулу: от даты овуляции отнимают 3 месяца 7 дней.

- Определение по первой явке. При постановке на учет в ЖК по беременности обязательным моментом исследования беременной является влагалищное исследование, при котором с определенной точностью можно определить срок беременности

- Определение по первому шевелению. Определение срока беременности по дате первого шевеления ребенка возможно во второй ее половине. В среднем первородящие женщины ощущают шевеление малыша, начиная с 20 недель, а повторнородящие – с 18 недель беременности.

- Определение по данным ультразвукового исследования. Точность определения срока беременности по данным УЗИ достаточно высока, особенно в I триместре беременности. Во II и III триместрах ошибка определения срока беременности этим методом повышается, что связано с конституциональными особенностями развития плода или осложнениями беременности (гипотрофия плода, диабетическая фетопатия и т.д.), поэтому определенную ценность представляет динамическое ультразвуковое наблюдение за ребенком.

- Определение по дородовому отпуску. По Законодательству с 30 недель беременности женщина имеет право на дородовый отпуск.
Для быстрого подсчета срока беременности и родов есть специальные акушерские календари.

Так же определение срока беременности женщины в I триместре возможно при бимануальном обследовании женщины, т. к. матка в эти сроки располагается в малом тазу. С 16 недель дно матки прощупывают над лоном и о сроках судят по высоте стояния дна матки над лонным сочленением, измеренной сантиметром.

Величина матки и высота стояния ее дна в различные недели беременности

Автор - Ника
Дата добавления - 09.04.2012 в 09:53
НикаДата: Понедельник, 09.04.2012, 09:53 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 10326
Дети:
Город: Калининград
На форуме с: 02.08.2010
Награды: 16
Репутация: 47
Статус: Offline
Срок беременности, в неделях
Признаки беременности
4 недели
Матка размером с куриное яйцо
8 недель
Матка размером с гусиное яйцо
12 недель
Матка размером с мужской кулак, дно у верхнего края лона
16 недель
Дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком (на 6 см выше лона)
20 недель
Матка вытягивает живот, дно ее на расстоянии 11-12 см над лоном, появляются движения ребенка, выслушивается сердцебиение
24 недели
Дно матки находится на уровне пупка, 22-24 см над лоном
28 недель
Дно матки находится на 4 см выше пупка, 24-28 см над лоном
32 недели
Дно матки находится на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, 30-32 см над лоном, окружность живота на уровне пупка 81-85 см, пупок несколько сглажен, прямой размер головки 9-10 см
36 недель
Дно матки находится у реберных дуг, на уровне мечевидного отростка, окружность живота 90 см, пупок сглажен, прямой размер головки 10-12 см
40 недель
Дно матки опускается на середину между пупком и мечевидным отростком, 32 см над лоном, окружность живота 95-98 см, пупок выпячен, прямой размер головки 11-12 см. У первородящих женщин головка малыша прижата ко входу в малый таз, у повторнородящих – подвижная


 
СообщениеСрок беременности, в неделях
Признаки беременности
4 недели
Матка размером с куриное яйцо
8 недель
Матка размером с гусиное яйцо
12 недель
Матка размером с мужской кулак, дно у верхнего края лона
16 недель
Дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком (на 6 см выше лона)
20 недель
Матка вытягивает живот, дно ее на расстоянии 11-12 см над лоном, появляются движения ребенка, выслушивается сердцебиение
24 недели
Дно матки находится на уровне пупка, 22-24 см над лоном
28 недель
Дно матки находится на 4 см выше пупка, 24-28 см над лоном
32 недели
Дно матки находится на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, 30-32 см над лоном, окружность живота на уровне пупка 81-85 см, пупок несколько сглажен, прямой размер головки 9-10 см
36 недель
Дно матки находится у реберных дуг, на уровне мечевидного отростка, окружность живота 90 см, пупок сглажен, прямой размер головки 10-12 см
40 недель
Дно матки опускается на середину между пупком и мечевидным отростком, 32 см над лоном, окружность живота 95-98 см, пупок выпячен, прямой размер головки 11-12 см. У первородящих женщин головка малыша прижата ко входу в малый таз, у повторнородящих – подвижная

Автор - Ника
Дата добавления - 09.04.2012 в 09:53
НикаДата: Понедельник, 09.04.2012, 09:54 | Сообщение # 3
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 10326
Дети:
Город: Калининград
На форуме с: 02.08.2010
Награды: 16
Репутация: 47
Статус: Offline
Для распознавания срока беременности известное значение имеет правильное измерение высоты стояния дна матки над лоном и объема живота беременной. Измерение высоты стояния дна матки над лоном производят сантиметровой лентой или тазомером, при этом, будущая мама лежит на спине, ноги выпрямлены, мочевой пузырь опорожнен перед исследованием. Измеряется обычно расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выдающейся точкой дна матки. Во второй половине беременности производят измерение окружности живота сантиметровой лентой, которую спереди накладывают на уровень пупка, сзади – на середину поясницы.

Измерение длины ребенка вносит дополнительные данные для определения срока беременности. Точное измерение малыша затруднительно, и получаемые при этом данные имеют только ориентировочный характер. Измерение производят при помощи тазомера. Беременная лежит на спине; мочевой пузырь должен быть опорожнен до измерения. Ощупав через брюшную стенку части малыша, одну пуговку тазомера устанавливают на нижний полюс головки, другую – на дно матки, где чаще находятся ягодицы плода. В.В. Сутугин установил, что расстояние от нижнего полюса головы ребенка до тазового конца составляет ровно половину длины внутриутробного плода (от темени до пяток). Поэтому величину, полученную при измерении расстояния от нижнего полюса головы малиша до ягодиц, умножают на два. Из полученного числа вычитают 4-5 см в зависимости от толщины брюшной стенки. Определив длину ребенка, делят это число на 5 и получают срок беременности в месяцах.


 
СообщениеДля распознавания срока беременности известное значение имеет правильное измерение высоты стояния дна матки над лоном и объема живота беременной. Измерение высоты стояния дна матки над лоном производят сантиметровой лентой или тазомером, при этом, будущая мама лежит на спине, ноги выпрямлены, мочевой пузырь опорожнен перед исследованием. Измеряется обычно расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выдающейся точкой дна матки. Во второй половине беременности производят измерение окружности живота сантиметровой лентой, которую спереди накладывают на уровень пупка, сзади – на середину поясницы.

Измерение длины ребенка вносит дополнительные данные для определения срока беременности. Точное измерение малыша затруднительно, и получаемые при этом данные имеют только ориентировочный характер. Измерение производят при помощи тазомера. Беременная лежит на спине; мочевой пузырь должен быть опорожнен до измерения. Ощупав через брюшную стенку части малыша, одну пуговку тазомера устанавливают на нижний полюс головки, другую – на дно матки, где чаще находятся ягодицы плода. В.В. Сутугин установил, что расстояние от нижнего полюса головы ребенка до тазового конца составляет ровно половину длины внутриутробного плода (от темени до пяток). Поэтому величину, полученную при измерении расстояния от нижнего полюса головы малиша до ягодиц, умножают на два. Из полученного числа вычитают 4-5 см в зависимости от толщины брюшной стенки. Определив длину ребенка, делят это число на 5 и получают срок беременности в месяцах.

Автор - Ника
Дата добавления - 09.04.2012 в 09:54
НикаДата: Понедельник, 09.04.2012, 09:54 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 10326
Дети:
Город: Калининград
На форуме с: 02.08.2010
Награды: 16
Репутация: 47
Статус: Offline
Для удобства расчетов можно использовать формулу (формула Скульского):
X = ((L ´ 2) - 5) / 5
X - предполагаемый срок беременности в лунных месяцах; L – длина ребенка в матке при измерении тазомером; 2 – коэффициент удвоения; 5 в числителе это толщина стенок живота и стенки матки; 5 в знаменателе – цифра, на которую умножают число месяцев для получения длины плода (по формуле Гаазе)

Пример:
Х = ((22,5 ´ 2) - 5) / 5 = 8
где 8 – количество акушерских месяцев, или 32 недельки беременности.
Для получения длины малыша - формула Гаазе:
в первую половину беременности (до 20 недель) - L = Х2,
во вторую половину беременности (после 20 недель) - L = Х ´ 5,
где Х - количество лунных месяцев.

Измерение головки ребенка дает вспомогательные числа для уточнения поздних сроков беременности. Беременная лежит на спине; по возможности тщательнее ощупывают головку плода: пуговки тазомера устанавливают на самых выдающихся пунктах головки, которые обычно соответствуют области затылка и лба. Лобно-затылочный размер головки в конце 8 месяца (32 недели) плода в среднем равен 9,5 см, в конце IX месяца (35-36 недель) – 11 см.
Вычисления по И.Ф. Жорданиану:


X = L + C,
где Х – предполагаемый срок беременности в неделях; L – длина плода в матке, измеренная тазомером; С – лобно-затылочный размер.
Пример: если L=22 см, С=10 см, то X=32, т.е. срок беременности равен 32 неделям.

Используя все перечисленные методы определения срока беременности в I триместре, можно установить срок беременности с точностью до 1 недели. Во II и III триместрах возможность ошибок в определении срока беременности увеличивается. Использование метода УЗИ повышает точность определения срока беременности.




 
СообщениеДля удобства расчетов можно использовать формулу (формула Скульского):
X = ((L ´ 2) - 5) / 5
X - предполагаемый срок беременности в лунных месяцах; L – длина ребенка в матке при измерении тазомером; 2 – коэффициент удвоения; 5 в числителе это толщина стенок живота и стенки матки; 5 в знаменателе – цифра, на которую умножают число месяцев для получения длины плода (по формуле Гаазе)

Пример:
Х = ((22,5 ´ 2) - 5) / 5 = 8
где 8 – количество акушерских месяцев, или 32 недельки беременности.
Для получения длины малыша - формула Гаазе:
в первую половину беременности (до 20 недель) - L = Х2,
во вторую половину беременности (после 20 недель) - L = Х ´ 5,
где Х - количество лунных месяцев.

Измерение головки ребенка дает вспомогательные числа для уточнения поздних сроков беременности. Беременная лежит на спине; по возможности тщательнее ощупывают головку плода: пуговки тазомера устанавливают на самых выдающихся пунктах головки, которые обычно соответствуют области затылка и лба. Лобно-затылочный размер головки в конце 8 месяца (32 недели) плода в среднем равен 9,5 см, в конце IX месяца (35-36 недель) – 11 см.
Вычисления по И.Ф. Жорданиану:


X = L + C,
где Х – предполагаемый срок беременности в неделях; L – длина плода в матке, измеренная тазомером; С – лобно-затылочный размер.
Пример: если L=22 см, С=10 см, то X=32, т.е. срок беременности равен 32 неделям.

Используя все перечисленные методы определения срока беременности в I триместре, можно установить срок беременности с точностью до 1 недели. Во II и III триместрах возможность ошибок в определении срока беременности увеличивается. Использование метода УЗИ повышает точность определения срока беременности.



Автор - Ника
Дата добавления - 09.04.2012 в 09:54
Форум » Беременность и роды » Беременность » Срок беременности
Страница 1 из 11
Поиск: